新生兒HIV-1核酸檢測(cè)為陰性 尚不能完全排除感染艾滋病病毒 相關(guān)部門正調(diào)查胎盤去向

張威女兒的艾滋病感染早期診斷檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單

近日，北京青年報(bào)報(bào)道了宜賓“新生兒HIV暴露”事件。江霞(化名)首次孕檢被測(cè)出梅毒后，醫(yī)生由于聯(lián)系不上她便沒告知這一情況，當(dāng)江霞把女兒生下后，才被通知其HIV待檢，女兒則被診斷為HIV暴露。

江霞的丈夫張威(化名)告訴北京青年報(bào)記者，4月13日自己拿到了女兒的檢測(cè)報(bào)告。結(jié)果顯示，其女兒HIV-1核酸檢測(cè)為陰性，但醫(yī)生表示這并不能完全排除感染HIV，18個(gè)月后的復(fù)查才最為關(guān)鍵。宜賓市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴北青報(bào)記者，目前衛(wèi)生執(zhí)法部門正在對(duì)江霞產(chǎn)后的胎盤去向進(jìn)行調(diào)查，相關(guān)情況也正在調(diào)查中。

孕檢結(jié)果未被告知

新生兒被認(rèn)定HIV暴露

去年7月，張威的妻子江霞在四川宜賓市婦幼保健院做孕檢，拿到手的報(bào)告顯示一切正常，此后的常規(guī)檢查中也沒發(fā)現(xiàn)任何問題。今年2月20日，快要分娩的江霞住進(jìn)宜賓市婦幼保健院。張威回憶，江霞住進(jìn)醫(yī)院后，醫(yī)生曾把她的所有病歷信息拿去，發(fā)現(xiàn)里面沒有檢測(cè)梅毒等項(xiàng)目的檢查單，尋找無果后，醫(yī)生讓江霞再次抽血檢查。

2月21日，江霞剖宮產(chǎn)下一名女嬰，就被告知她的血液存在問題，被檢測(cè)出梅毒，隨后確診為HIV陽性。2月22日下午，張威的女兒被檢出患有先天性梅毒，進(jìn)一步檢查后被認(rèn)定HIV暴露。

3月27日晚，宜賓市衛(wèi)計(jì)委通報(bào)稱，在首診時(shí)江霞就被測(cè)出梅毒，但由于首診醫(yī)生當(dāng)時(shí)因沒有聯(lián)系上江霞，便沒有告知其這一情況。其后的醫(yī)生未對(duì)初檢檢驗(yàn)單核實(shí)的情況下按正常孕產(chǎn)婦進(jìn)行處理。事后，醫(yī)院對(duì)涉事的首診醫(yī)生解聘，對(duì)其他幾個(gè)涉事醫(yī)生做出停止處方權(quán)的處理。

目前，宜賓市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督支隊(duì)已對(duì)涉案機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員進(jìn)行立案，正依照相關(guān)法律按程序進(jìn)行調(diào)查，下一步將根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)相關(guān)人員和機(jī)構(gòu)依法進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

初步檢測(cè)結(jié)果陰性

尚不能完全排除感染

被認(rèn)定為HIV暴露后，4月4日上午，宜賓衛(wèi)計(jì)委、衛(wèi)生執(zhí)法人員和翠屏區(qū)婦幼保健院醫(yī)務(wù)人員對(duì)張威女兒抽取血樣送檢。據(jù)張威回憶，3名醫(yī)生從女兒的腳部抽血，并將血樣涂在四五張?jiān)嚰埳?。血樣抽取工作完成后，被送往重慶進(jìn)行檢測(cè)。

4月13日下午，等待了9天的張威拿到了女兒的血樣檢測(cè)結(jié)果。根據(jù)這份重慶市婦幼保健院4月10日出具的“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單”，張威女兒的采血次數(shù)為第一次，采血時(shí)日齡為42天，檢測(cè)結(jié)果為HIV-1核酸陰性。

看到報(bào)告單上寫著“HIV-1核酸陰性”，張威松了一口氣。但隨后醫(yī)生告訴他，這個(gè)結(jié)果并不能完全確定孩子排除感染，還需在孩子3個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月大的時(shí)候分別進(jìn)行復(fù)查，“如果3個(gè)月時(shí)還是陰性，感染的可能性就會(huì)小一點(diǎn);如果小孩18個(gè)月的時(shí)候檢測(cè)結(jié)果依然是陰性，那么就可以排除感染”。聽到這番解釋，張威的心又重新懸了起來，他明白這又將是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程。

宜賓市衛(wèi)生計(jì)生委婦幼健康服務(wù)科科長(zhǎng)魏強(qiáng)在接受北青報(bào)記者采訪時(shí)也表示，對(duì)女嬰的血液檢測(cè)還需在其3個(gè)月、12個(gè)月和18個(gè)月時(shí)進(jìn)行復(fù)查，有無感染HIV，還要等到女嬰18個(gè)月時(shí)的檢測(cè)結(jié)果才能確定。

胎盤去向目前不明

家屬擔(dān)心會(huì)成污染源

雖然孩子的第一次血液檢測(cè)有了結(jié)果，但張威這段時(shí)間最擔(dān)心的，還有江霞生產(chǎn)后的胎盤去向問題。女兒HIV暴露一事發(fā)生后，張威忙著處理孩子和家庭的相關(guān)事宜，對(duì)于其他的事情無暇顧及。在旁人的一次提醒后，張威突然想起，妻子江霞生產(chǎn)后，醫(yī)生將胎盤交給了其丈母娘處理，由于江霞已被檢測(cè)出HIV陽性，女兒此前也被診斷為先天性梅毒、HIV暴露，張威擔(dān)心胎盤會(huì)成為感染源。

現(xiàn)實(shí)把張威的這種擔(dān)心推到了極致。張威說，得知江霞確診HIV陽性。外孫女也染上先天性梅毒后，其丈母娘可能由于心情不好離家，已有約半個(gè)月聯(lián)系不上。目前，他和家人都不知道丈母娘如何處理的胎盤，“她拿到胎盤的時(shí)候還不知道她女兒已經(jīng)確診HIV陽性。如果當(dāng)時(shí)把胎盤隨便扔了或者誰撿到了，可能會(huì)成為污染源，后果不堪設(shè)想”。

對(duì)此，魏強(qiáng)告訴北青報(bào)記者，2015年，原衛(wèi)生部曾在《衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)》中指出，產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有。但對(duì)于當(dāng)時(shí)的具體情況，以及張威提出的胎盤去向等問題，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生執(zhí)法部門正在進(jìn)行調(diào)查。